“没有药、买不起、用不上。”三大难题使看似无价的生命，被暗中标好了价码。

随着科技进步，从前许多疑难杂症，如今都有了相应的治疗手段。但动辄千百万元，几乎堪比一套房的天价门槛，却让患者陷入更难的困局。

不久前，被确诊患肝癌晚期只剩3个月的王先生，在了解到我国进口“钇90微球”特效药后，重新看见了生的希望，但在被医生告知40万一针时，再度陷入迷茫。

当“不治之症”遇上“天价药”，到底该怎么活下去，成为每个人必须面对的“电车难题”。

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01. 生命面临“天价之困”：钱包厚度决定生命长度？

据《每日经济新闻》记者采访，往往群体相对较小的罕见病患者，用药花费却是最大的。如罕见病PNH创新药504万一剂，SMA（脊髓型肌肉萎缩症）1400万一针……在尖端药物的研发过程中，高昂的成本在所难免。

但正如药企研发者在采访中所言，“最可悲的不是创新药研发不出来，而是研发出来了，你却用不起。”

例如上述所提的肝癌，据世卫组织IARC数据统计，中国每年罹患的41万群体中，有足足39万人命丧于此，发病率几乎可以与死亡划上等号。

直至2年前，全球首例针对肝部癌变的“钇90微球”特效技术出现，让无数家庭看到希望。因被证实能够将晚期患者的生存期从90天拉长至2年左右，成为业界公认的特效“救命剂”。

但40万一针的巨额价码，仿若一座大山，再次压得人喘不过气来。救，就要搭上整个家庭的积蓄；不救，便眼瞧着一条生命流逝。

据报道，上述成果之所以如此昂贵，除了其固定的生产难度和运输成本，西方对于关键技术的垄断，也成为了价格居高不下的关键因素。

不仅是罕见病，10余年前，被哈佛、耶鲁等高校几经验证，或具有干预老衰、延展健康期的“赛乐瑞”类成果，同样因为22641元/克的天价，一度沦为“富人生命游戏”。以至于英国小镇流传着这样一句话：“Get Rich or Die Young（要么有钱，要么早死）。”

挪威数据研究显示，当地富人阶层的平均寿命，相较于普通人拉长了14岁之多。数不清的天价困局，让普通人不禁开始自我怀疑：难道生命长度，真的由钱包厚度所决定？

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02. 国产技术出手：生命不应沦为“金钱游戏”

有业内人士认为：所谓“寿命鸿沟”，归咎于尖端技术在发展过程中，其高昂的价格往往只能被富人群体所享用，甚至造成垄断。

所幸事在人为，今年3月，我国首例“钇90微球”技术实现突破，国产“钇90”门槛远低于进口品，100毫克售价从40万降至3万左右，临床投入大获成功。

据悉，在科学院医师主刀下，借助国产“钇90”仅40分钟就完成治疗。无独有偶，上述针对中老需求群体的“赛乐瑞”类分子，也因中国科学家攻克关键技术，大大降低原料制备成本，使得西方不得不下调获取门槛，以换取合作机会。

目前钇90技术已在全球为200多例患者成功介入治疗，国产钇90降价后已开展相关临床30多例。如上述提及的抑衰成果赛乐瑞，也借助技术优势降低门槛后，为更多民众带来福音。

据商智数据显示，短短2年间，赛乐瑞已成功普及至数十万中老人群，进一步实现“人人触手可及”。据京东公开用户画像显示，其受众多为36-58岁受老衰问题困扰的需求群体，以爬山更有力、睡眠质量深等正向反馈居多。未来相关技术是否有望实现100%国产替代，或可拭目以待。

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03. “生命”谈判：卷价格不如真创新

从前动辄数万元的进口心脏支架，正在被国产所取代；120万抗癌针纳入医保后，更是趋于平价，惠及民众……

诚然，我们在一些研究上距离国际尖端技术的确存在一定差距，目前尚无法完全实现国产替代。但不可否认的是，在国产技术的创新下，那些“富人专享”的天价科技，终归会趋于平民化。届时，“天价药走入寻常百姓家”将不再是奢望。

正如国家医保局代表在2021年目录药品谈判时所强调的：“每一个小群体，都不该被放弃。”看似一场普通的“数字游戏”，背后无数患者所流露出对“生”的渴望，却值得我们每一个人深思。

或许过程十分艰难，但我们也应当满怀希望，金钱不应该成为比罕见病更难逾越的鸿沟。

通讯员李思佳