足内翻应该看什么科？

患儿家属在发现小孩足内翻，建议第一时间寻找儿童医院里面专业的儿童骨科医生，或者是前往综合医院的足踝外科和手足外科医生进一步就诊。

总之，最好是选择接受过马蹄内翻足 Ponseti 治疗培训的医生，尤其是具有丰富治疗经验的临床医生。

足内翻必须治疗吗？

姿势性足内翻患儿短期内（如一月内）通过观察往往自行好转。

但是真正意义上的马蹄内翻足，需要早期规范的 Ponseti 石膏矫形治疗，不治疗或者延误治疗会导致患儿双足功能异常，不能正常行走，步态异常，不能正常跑跳，会给医患双方增加治疗难度，增加患者治疗时间成本和风险。

足内翻怎么治疗？

特发性马蹄内翻足患者需要接受早期的 Ponseti 石膏矫形治疗，主要包括平均 4～5 次的石膏矫形术（一周左右更换一次石膏）、经皮跟腱松解术和足部外展支具的穿戴。

在家做康复训练作为辅助治疗手段，定期门诊随访至 5 岁。

足内翻什么情况下需要手术治疗？

真正意义上的马蹄内翻足在生后 1 周行 Ponseti 石膏矫形治疗时，这个过程需要行经皮跟腱松解术（低龄患儿）改善踝关节马蹄跖屈畸形。

对于大龄儿童的僵硬型先天性马蹄内翻足需行 Llizarov 外固定架手术治疗。

足内翻手术的费用是多少？

具体手术费用依据当地医院收费标准（医院级别和医保政策等）、患者选择的手术耗材（进口还是国产）和患者疾病的严重程度的不同而会不一样。

一般 Ponseti 石膏矫形术作为先天性马蹄内翻足治疗的金标准，费用低廉，手术费 1 万以内。Llizarov 外固定架手术治疗费用 3 万左右。

足内翻手术是否需要麻醉？手术时间有多久？

对于能够配合的患者来说，美国原汁原味的 Ponseti 石膏矫形术中的经皮跟腱松解术能够在局麻下完成，熟练地主刀医生在半小时左右完成。

对于不能够配合的低龄患者来说，需要行全麻手术治疗，手术时间在 2～3 小时不等，取决于病情严重程度、手术难度和主刀医生的熟练程度。

足内翻手术是否需要住院？住院时间有多久？

美国原汁原味的 Ponseti 石膏矫形术中的局麻下经皮跟腱松解术（适合低龄马蹄内翻足患儿）需要住院 1～2 天，主要是确保患儿生命安全，避免意外发生。

足内翻手术后，一般多长时间可以恢复？

局麻下经皮跟腱松解术（适合低龄马蹄内翻足患儿）愈合时间 3 周左右，拆完石膏就可以行双足外展支具的穿戴。

足内翻手术后需要复诊吗？

足内翻手术后需要定期复查，尤其是伤口未愈合时，注意保持伤口清洁干燥，观察好下肢的肢端血运和活动情况。

拆完石膏或外固定支架后，短期内可到主刀医生这边行临床随访，避免早期复发。

足内翻能彻底矫正吗？

早期规范的治疗马蹄内翻足，能够彻底矫正足部畸形，远期足部功能良好。

Ponseti 石膏矫形术作为治疗特发性马蹄内翻足的金标准，起源于 20 世纪 40 年代，经过半个多世纪的临床实践和大量的病例随访研究，临床治愈率高达 95%。

美国著名的世界冠军——花样滑冰比赛选手克丽斯蒂·山口小时候就曾经患有马蹄内翻足，经规范治疗后痊愈。

足内翻多久可以治愈？

Ponseti石膏矫形治疗特发性马蹄内翻足，到医院治疗时间平均 2 月左右（以门诊多次更换石膏治疗为主），后期需要一直家庭康复到 5 岁，依据患者具体病情，一般建议随访至成年。

足内翻会留下后遗症吗？

Ponseti 石膏矫形治疗特发性马蹄内翻足，远期都能够获得一双功能良好和外观正常的足，无后遗症发生。

若采取错误的石膏矫形治疗，也就是不规范的石膏矫形治疗，会引起足部出现继发畸形，如摇椅足等。